Las enfermedades vasculares pulmonares al igual que las EPOC, son enfermedades de diagnóstico complicado y síntomas muy similares a los de otras patologías más comunes. Conoce todo sobre estas enfermedades y sus tratamientos.
Hoy, en Martes Saludables, Mariana Ferrari habla con el Doctor Hector Cajigas de las enfermedades vasculares pulmonares y EPOC. El Dr. Cajigas es neumólogo, especialista en cuidados intensivos en la Clínica Mayo y nos explica:
- ¿Qué es una enfermedad vascular pulmonar y cuales son sus síntomas?
- ¿Qué es la hipertensión pulmonar?
- ¿Cómo se manifiesta una enfermedad vascular pulmonar?
- ¿Cómo puedo saber si padezco una enfermedad vascular pulmonar?
- ¿Cuáles son las enfermedades vasculares pulmonares más comunes y peligrosas?
- ¿Cuáles son las últimas novedades en tratamientos para las enfermedades vasculares pulmonares?
Una entrevista con información clara, cercana y humana para que aquellas personas que se encuentran en una situación donde algún ser querido se encuentra padeciendo de una enfermedad pulmonar como el EPOC puedan encontrar una luz en su camino.
¿Qué es una enfermedad vascular pulmonar y cuales son sus síntomas?
Las enfermedades vasculares del pulmón se refieren a que afectan los vasos sanguíneos dentro del pulmón. Es muy importante tener en cuenta que esta no es una enfermedad común. Pero que cuando sucede tiene muchas consecuencias en cómo se siente la persona, en la habilidad que tiene para hacer sus actividades diarias y en que esto le puede llegar a ocasionar una insuficiencia cardíaca.
¿Qué es la hipertensión pulmonar?
La hipertensión pulmonar ocurre cuando hay un exceso de presión dentro de los vasos sanguíneos del pulmón, lo que quiere decir, que se hace difícil que la sangre pueda moverse dentro del vaso sanguíneo.
Cuando se habla de hipertensión por lo general se piensa en hipertensión arterial, pero esta es diferente. Es una presión que está solamente dentro de los pulmones y es independiente, la mayoría de las veces, de la presión que se le toma al paciente cada vez que acude al médico.
Aunque los síntomas de una hipertensión pulmonar son poco específicos, se sospecha de su existencia porque la persona se agita o le falta el aire al caminar o incluso estando sentado le cuesta respirar bien. Esto se debe a que no hay suficiente paso de sangre por los pulmones, para proveer al cuerpo de sangre oxigenada.
¿Cómo se manifiesta una enfermedad pulmonar?
Cuando una persona acude al médico por falta de aire, por molestias en el pecho o porque tiene taquicardias, es normal que el médico se enfoque en estudiar cuáles son las causas más comunes. Para ello se enfocará en hacer un examen físico y una historia detallada. Pero lo ideal es que pueda hacer otros estudios hasta encontrar el verdadero origen del problema.
Cuando se hacen los estudios adecuados del pulmón, como pruebas de funcionamiento pulmonar, de oxígeno, entre otros y no se detecta un problema pulmonar. Se hace un electrocardiograma, y luego un estudio ecocardiográfico, es decir, un ultrasonido del corazón. Un estudio muy sencillo que existe en todos los países y puede revelar si la presión del pulmón está alterada.
Enfermedades vasculares pulmonares más comunes
Las relacionadas a problemas cardiacos
Se presentan en pacientes con insuficiencia cardiaca o problemas de las válvulas del corazón. Es muy frecuente en personas que han sufrido infartos o que han tenido presión alta y diabetes toda su vida. Todo esto trae como consecuencia que la presión en el pulmón también se incremente.
Cuando existe un problema diagnosticado, como EPOC
Aproximadamente entre el 16 y el 18% de los fumadores crónicos, que llevan más de 20 años fumando, desarrollan enfisema o EPOC y cerca del 30 y 40% puede tener hipertensión pulmonar. Esto se debe a que cuando el nivel de oxígeno baja por la destrucción que el cigarrillo ocasiona, el pulmón reacciona enviando la sangre a otras secciones del pulmón y al mismo tiempo cierra vasos en diferentes lugares haciendo que la presión aumente.
Por fibrosis pulmonar
Ocurren cuando el pulmón se hace duro, esto sucede generalmente en personas mayores y muchas veces sin ninguna causa.
Por coágulos sanguíneos
Ocurren en aproximadamente el 4 o 5% de las personas que tuvieron un coágulo sanguíneo que se fue a los pulmones, no se destruye y ocasiona una obstrucción mecánica del flujo de la sangre. A esto se le llama embolismo pulmonar.
Hipertensión pulmonar primaria
Es la enfermedad vascular pulmonar más rara rara ya que le sucede generalmente a mujeres entre los 40 y 60 años de edad, que están en una vida activa. Sucede generalmente por mutaciones genéticas y sin un diagnóstico especifico.
¿Cuáles son las últimas novedades en tratamientos para las enfermedades vasculares pulmonares?
En el caso de los pacientes con coágulos en los pulmones, cuando el coágulo se encuentran situados en el centro del pulmón y tienen un tamaño considerable, se hace una cirugía y se extraen con poco riesgo. Pero cuando los coágulos se encuentran localizados en sitios quirúrgicamente inaccesibles, se procede con otro tratamiento desde el vaso sanguíneo. Este tratamiento lo que hace es disminuir la presión y liberar el flujo sanguíneo.
Por otro lado, cuando se trata de hipertensión pulmonar relacionada a otros problemas, en la Clínica Mayo, los médicos se reúnen para estudiar el caso a detalle y ofrecer los mejores tratamientos desde diferentes puntos de vista.
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